雷諾氏症候群處理方法

「你的手好冷!」 剛和賈博士握手的W女士以為遇到了一隻冷血動物。 其實不然。 賈博士雖胸無點墨, 卻也有滿腔熱血。 多年以來, 賈博士冷靜冷面地使用冷手冷腳, 一體相安無事, 直到近日。 「你的手怎麼那麼紅?!」 「我也不知道。 可能是處理冷凍食品的關係吧。」 「你下了班還到餐廳打工啊?」 先是手指和手背呈現紅色, 然後手指甲開始出現凹痕, 有些手指開始變黑紫色。 賈博士考慮就醫, 卻也希望上醫院的麻煩與等待能免則免。 於是想先上網搜尋相關資訊, 有些了解後再作定奪。 結果找到了關於雷諾氏症候群的描述, 頗符合賈博士的症狀。 請參考宏恩醫院譚健民醫師所著的嚴寒中的「稀」客－雷諾氏症候群的認知或Wikipedia的文章Raynaud's phenomenon。 根據這些參考資料, 雷諾氏症狀的近因通常是寒冷或緊張, 引起患部血管痙攣, 因而供血不足; 而遠因則不明確, 或可歸咎於遺傳、內分泌、或神經功能失調。 治療的方式則包括保暖、藥物、生物反饋、手術等, 嚴重者則須截肢。 為了慎重起見, 並避免不必要的檢查和治療, 在就醫檢查內分泌和神經功能之前, 賈博士決定先設法排除其他可能病因。 賈博士反省生活習慣中可能造成手部供血不足的因素, 自問近來並未太過緊張, 然而以冷水洗手仍是十分頻繁。 因此, 賈博士開始多用溫熱水洗手。 再深入反省, 賈博士想到自幼習慣趴睡, 睡時手部多受頭或胸的壓迫, 醒來常常手部麻木, 甚至有時被眼前陌生的手所驚嚇。 俯臥導致壓迫, 壓迫阻礙血液流通, 血液流通受阻造成供血不足, 「賈」想或許也是雷諾氏症候群的遠因之一。 倘若趴睡造成的壓迫是雷諾氏症候群的病因之一, 賈博士認為至少有內外二法可排除此病因。 「內法」即自我控制睡姿, 以仰睡和側睡代替趴睡。 「外法」即雙手套上硬殼, 以抵抗趴睡時來自頭部或胸部的壓迫。 外法或需要到格鬥護具商店洽購, 或需要尋找合適的瓶罐容器加工, 有其麻煩。 此外, 依硬物而睡, 恐怕影響睡眠品質。 因此, 賈博士選擇由內法著 「手」。 曾經國內有位蔣總統出此名言: 「要手心向下。」 賈博士仰睡時即以此為心法, 雙手放置身體兩側, 手心向下, 因而多能克服轉身趴睡的習性。經過數日, 雷諾氏症狀竟有改善, 雙手也較有溫暖。賈博士額手稱慶, 卻也不解為何醫界人士並未探討睡姿和雷諾氏症候群的關係, 或是研究結果顯示並無相關? 無論如何, 習慣趴睡而且受雷諾氏症候群所苦的朋友, 除了減少以冷水洗手之外, 不妨也試試改變睡姿能否減輕症狀。 然而, 內法或許有效, 卻非放諸四海皆「准」。例如有人, 仰臥酣睡, 血路暢通, 鼾聲雷動, 枕邊反目, 魚水失歡。賈子曰: 「魚水與掌可否得兼?」 外法與就醫或有其必要。